Avrupa Sağlık Birliği 'tarihin tekerrür etmemesini sağlamalı'

COVID-19, Avrupa sağlık sistemlerindeki tüm çatlakları ve çatlakları açıkça ortaya çıkardı ve AB'nin büyük sağlık acil durumları ile başa çıkmak için hazırlıksız olduğunu gösterdi. Ancak yakın zamanda Komisyon tarafından önerilen gelecekteki Avrupa Sağlık Birliği'nin ilk yapı taşları umut verici görünüyor ve AB'ye gelecekte pandemilerle mücadele için doğru silahları verebilir..

Avrupa Komisyonu'nun geçen Kasım ayında açıklanan daha güçlü bir Avrupa Sağlık Birliği (EHU) oluşturmaya yönelik önerileri, AB sağlık hizmetlerini gelecekteki sağlık krizlerini daha etkin bir şekilde yönetecek şekilde donatmayı amaçlıyor. Avrupa Ekonomik ve Sosyal Komitesi (EESC) tarafından yapılan bir oturumda, bunun tüm üye ülkelerdeki halk sağlığı sistemlerinin güçlendirilmesiyle el ele gitmesi gerektiği sonucuna varıldı.

Duruşmanın gündeminin başında, Avrupa Sağlık Birliği İnşasına ilişkin Komisyon Tebliğinde belirtilen üç teklif yer aldı. Sağlığa yönelik ciddi sınır ötesi tehditlere ilişkin yönetmeliğe ve AB'nin halk sağlığı alanındaki iki kilit kurumunun yetkilerini güçlendirmeyi amaçlayan iki düzenlemeye atıfta bulunuyorlar: Avrupa Hastalık Önleme ve Kontrol Merkezi (ECDC) ve Avrupa İlaçları Ajans (EMA).

EESC, etkinliği, Komisyon'un önerilerini sivil toplum bakış açısıyla analiz eden gelecek görüşü için Avrupa kurumlarının, sağlık profesyonellerinin ve sivil toplum kuruluşlarının temsilcilerinden girdi toplamak için düzenledi.

Katılımcılar, Komisyonun girişiminin doğru yönde atılmış bir adım olduğu konusunda hemfikirdiler.

"Salgın, AB'nin vatandaşlarını korumaya hazır olmadığını gösterdi. AB sağlık sistemlerinde ve mimarilerinde çatlaklar ortaya çıkardı. Binlerce kişinin hayatını kaybetmesi, birçoğunun yoksullaşması ve eşitsizliğin artmasıyla bunun sonuçlarını gördük." EESC görüşü raportörü Ioannis Vardakastanis, duruşmayı açtı.

"Avrupa vatandaşları sağlık hizmetlerine tutarlı bir yaklaşım istiyor. Bu öneriler, cephaneliğimizde hem AB'de hem de Üye Devletlerde mevcut olan ve zorluklar ve risklerle başa çıkmamızı sağlayacak yeni bir sistemin, yeni bir silahın yaratılmasına yol açmalıdır. gelecekteki pandemilerden."

reklâm

Komisyondan Giraud Sylvain ve Ingrid Keller tarafından oturumda sunulan teklifler, bir AB Sağlık Görev Gücü'nün kurulmasını, sağlık personeli için eğitim verilmesini ve acil durumun yalnızca DSÖ tarafından değil, AB düzeyinde ilan edilebileceğini şart koşuyor. şimdi durum bu.

Daha iyi test ve temas takibi için biyomedikal ve diğer çözümleri geliştirmek ve tedarik etmek üzere Sağlıkta Acil Durum Hazırlık ve Müdahale Otoritesini (HERA) kurma planları vardır. ECDC ve EMA'nın yetkileri, salgın kontrolü için önlemler önermelerine veya bir kriz durumunda tıbbi cihazların tedarikini izlemelerine ve tavsiyelerde bulunmalarına olanak tanıyacak şekilde genişletilecektir.

"Daha fazla ve daha iyi AB müdahalesine ihtiyacımız olduğunu düşünüyoruz. Niyetimiz bundan sonra her zamanki gibi işe dönmek ya da bulunduğumuz yerden devam etmek değil, edinilen bilgiye yatırım yapmak ve AB'nin gelecekteki herhangi bir pandemi için planlamasını ve hazırlığını geliştirmek. "dedi Keller.

ECDC Direktörü Andrea Ammon, kaynak kıtlığı ve yasal yetki eksikliği nedeniyle karşılayamadıkları taleplerle karşı karşıya kaldıkları için rollerinin güçlendirilmesini memnuniyetle karşıladıklarını söyledi.

ECDC bünyesinde kurulacak olan önerilen AB Sağlık Görev Gücü, ajansın AB içindeki ve dışındaki ülkelerdeki durum hakkında daha iyi bilgilendirilmesine yardımcı olmalıdır.

"Bunu ileriye götürmeye hazırız. Çok önemli bir ders aldık: hiçbir ülke ve hiçbir bölge bu ölçekte bir krizle tek başına baş edemez. Küresel olarak birbirimize o kadar bağlıyız ki, küresel düzeyde birlikte çalışmalıyız: sadece O zaman hep birlikte güvende olacağız" dedi Ammon.

EMA Direktörü Emer Cooke, ajansına verilen yeni roller ve sorumluluklardan da memnun kaldı: "Bu uzatılmış yetki, ilaç, tıbbi malzeme ve cihaz kıtlığına yanıt vermek için kendimizi eğittiğimiz çeşitli girişimleri, yapıları ve süreçleri yansıtıyor ve krize."

Avrupa Parlamentosu EMA düzenlemesinden sorumlu raportörü Nicolas Gonzalez Casares, Komisyonun önerisine destek verdi.

Ona göre, pandeminin ilk günlerinde, iç sınır kontrolleri veya kapanışları gibi virüsü yenmek isteyen hükümetlerin koordinesiz önlemleri, tedarik zincirlerini kesintiye uğrattı ve temel mal ve hizmetlerin akışını kesti.

"Geçtiğimiz aylarda, kurumların daha iyi müdahale koordinasyonu için nasıl yeni yapılar icat etmek ve oluşturmak zorunda kaldıklarını gördük. Bütün bu paket, bu dersleri Birliğe vatandaşların oynaması gerektiğine karar verdiği rolü veren düzenleyici bir çerçeveye dönüştürmeyi amaçlıyor, "dedi.

Oda için ilerleme

Komisyonun bu konudaki çabalarını memnuniyetle karşılasalar da, konuşmacılar masadakilerin nasıl iyileştirilebileceğine dair önerilerde bulundular veya bazı tekliflerin etkinliği konusunda şüphelerini dile getirdiler.

EuroHealthNet direktörü Caroline Costongs, Üye Devletlerdeki halk sağlığı sistemleri de güçlendirilmedikçe daha güçlü bir ECDC ve HERA'nın çok az etkisi olacağı konusunda uyardı. Ulusal ve bölgesel kapasitelerin oluşturulması, yerel yetkililerin katılımıyla aşağıdan yukarıya bir süreç olmalıdır.

Ayrıca, EHU'nun paketi, ruh sağlığı, cinsiyet eşitliği ve dijital sağlık okuryazarlığı gibi psiko-sosyal faktörlere daha fazla odaklanarak sağlık eşitsizliği etrafında yapılandırması gerektiğine dikkat çekti.

"Kapsamlı endişemiz, tekliflerin esas olarak biyomedikal bir bakış açısıyla geliştirildiği ve psiko-sosyal önlemleri dahil etmek için yeterli olmadığıdır. COVID-19 pandemisi bir "sendemik" olarak kabul edilebilir. Bu, COVID-19'un ciddiyetinin anlamına gelir. Costongs, diyabet veya obezite gibi mevcut bulaşıcı olmayan hastalıklar ve mevcut eşitsizlik biçimleri tarafından büyütülüyor" dedi.

Hollanda'dan gelen son veriler, sosyal gradyanın alt ucundaki nüfusun %20'sinin COVID-19'dan ölme olasılığının en yüksek uçtaki %20'den üç kat daha fazla olduğunu gösteriyor.

"Bu tür veriler diğer Üye Devletlerde de ortaya çıkacak. EHU paketi bu adaletsizliğe yanıt vermelidir" diye uyardı.

Avrupa Halk Sağlığı İttifakı'ndan (EPHA) Zoltan Massay Kosubek, ECDC'nin yetkisinin bulaşıcı olmayan hastalıkları içerecek şekilde daha da genişletilmesi gerektiğini, HERA'nın ise net bir halk sağlığı misyonuna sahip olması gerektiğini söyledi. EPHA, sağlığı ilgili tüm politika süreçlerine dahil etmeyi amaçlayan Tüm Politikalarda Sağlık (HiAP) yaklaşımından yanaydı.

alkış zamanı bitti

Avrupa Doktorları Daimi Komitesi'nden (CPME) Annabel Seebohm, mevcut öneriler bu noktayı yalnızca dolaylı olarak ele aldığından, sağlık iş gücünün çalışma koşullarına ilişkin mevzuatın ve politikaların gözden geçirilmesi gerektiğini vurguladı. Sağlık profesyonellerinin istihdam koşulları, acil durumlar da dahil olmak üzere güvenli ve yasal olmalıdır.

Avrupa Kamu Hizmetleri Birliği Federasyonu'ndan (EPSU) Jan Willem Goudriaan'a göre, "güçlü bir EHU, onu teslim eden insanlara bağlıdır." Bununla birlikte, birçok işçi genellikle çalışmalarının yeterince takdir edilmediğini düşünür. Profesyonel tanınmaya, daha iyi ücret ve çalışma koşullarına ihtiyaçları var.

Sağlık çalışanlarının alkışlarla yaşayabileceği dönem geride kaldı” dedi. Sağlık sektöründeki bütçe kesintilerine ve sağlık hizmetlerini iyileştirmeyecek veya herkese erişim sağlamayacak kar amaçlı hizmetlerin getirilmesine karşı uyarıda bulundu.

Goudriaan, "Halk sağlığı bir kamu malı, en yüksek fiyatı verene satabileceğiniz bir meta değil," dedi.

Avrupa Hastane ve Sağlık İşverenleri Derneği'nden (HOSPEEM) Marta Branca, son krizi bir alarm zili ve sağlık sektörünü sadece bütçe kesintileri için değil, bir yatırım alanı olarak tanımak için bir uyarı çağrısı olarak gördü.

"Bir ülkenin ekonomisi, nüfusu sağlıklı olduğunda sağlıklıdır. Umalım ki üye ülkeler sağlık hizmetlerine yatırım yapacaklardır. Bu bir kısır döngüdür" diyen HOSPEEM'in stres testleri, denetim prosedürleri hakkında daha fazla bilgi görmek istediğini de sözlerine ekledi. ve kriz müdahalesi için ulusal sağlık planlarının hazırlığını gösterecek göstergeler.

HOSPEEM'e göre, kültür ve tarihle bağlantılı sistemlerin çeşitliliği göz önüne alındığında, sağlık yönetimi bir üye devlet yetkinliği olarak kalmalıdır.

Sağlık konularına ilişkin ulusal ve AB planlarına yerel ve bölgesel yetkililerin dahil edilmesi ihtiyacı, EHU üzerine Bölgeler Komitesi'nden (CoR) üç raportör - Roberto Ciambetti, Birgitta Sacrédeus ve Olgierd Geblewicz tarafından vurgulandı.

Olayın Arka Planı

Sağlığın korunması ve sağlık bakım sistemleri için birincil yetki, üye devletlere aittir. AB, ulusal politikaları destekleyebilir ve tamamlayabilir. 

Yeni Avrupa Sağlık Birliği, tüm AB ülkelerinin sağlık krizlerine birlikte hazırlanmasını ve yanıt vermesini sağlamalıdır. Aynı zamanda Avrupa'nın sağlık sistemlerinin dayanıklılığını da artırmalıdır. 

EESC'nin EHU hakkındaki görüşü Nisan ayında kabul edilecektir.

Bu makaleyi paylaş: