Bizimle iletişime geçin

Tütün

Küresel sağlık ekonomisi ve politikası uzmanları, sigarayı daha iyi alternatiflerle değiştirmenin kamusal faydalarını vurguluyor

HİSSE:

Yayınlanan

on

Sigara içenleri sigaradan e-sigara ve ısıtılmış tütün gibi alternatif ürünlere geçmeye teşvik etmek yalnızca bireylerin sağlığı için iyi olmakla kalmaz, aynı zamanda ülkelerin sağlık sistemlerinde büyük miktarda para tasarrufu sağlar. Siyasi Editör Nick Powell, dünyanın önde gelen uzmanlarından bazılarına göre, faydaların gerçek dünya deneyimlerinden faydalanılmasından, mesajların doğru verilmesinden ve vergi teşviklerinin doğru şekilde sunulmasından kaynaklandığını yazıyor.

Brunel Birinci Yıllık Sağlık Ekonomisi ve Politikası Forumu, Brunel Üniversitesi İşletme Fakültesi ve Oxford Üniversitesi Nuffield Birinci Basamak Sağlık Hizmetleri Departmanı tarafından ortaklaşa organize edilerek Londra'da düzenlendi. Brunel'in sağlık yönetimi ve refah alanında mükemmellik alanında lideri olan Profesör Francesco Moscone, açılış konuşmasında hem Birleşik Krallık'ta hem de İtalya'da yaptığı araştırmanın bulgularını anlattı.

Sigara içenlerin yarısı e-sigaraya ve ısıtmalı tütüne geçerse, İngiltere'deki Ulusal Sağlık Hizmeti doğrudan maliyetlerden yılda 500 milyon £ tasarruf edecek, İtalya'daki eşdeğer rakam ise 600 milyon Euro olacaktır. Prof Moscone, "Hastaneye kabulleri, tedavi masraflarını ve hastaların ve ailelerinin acılarını azaltabilirsiniz" dedi.

reklâm

Sağlık hizmetlerinin iyileştirilmesinin "sadece doktor ve hemşire sayısının arttırılması meselesi olmadığını" ekledi ve "bunun aynı zamanda talep tarafıyla da alakalı olduğunu" ekledi. Çalışamayan ciddi hastaların sayısı azalacağından, kamu bütçesinde dolaylı tasarruflar da olacaktır.

İmkansız hedefler ve yasaklar koymak sigara içenleri yabancılaştırır ve sağlık hizmetlerinin sürdürülebilirliğini iyileştirmeye hiçbir katkıda bulunmaz; oysa pragmatik ve ılımlı yaklaşımlar bunu yapacaktır. Alkol tüketiminin azaltılması ve fiziksel aktivitenin arttırılması yoluyla daha fazla tasarruf ve halk sağlığı faydaları elde edilebilir, belki de İtalya'daki toplam doğrudan tasarruf 1 milyar Euro'ya çıkarılabilir. Ancak Prof Moscone "Hiçbir şeyin yasaklanmasına inanmıyorum" uyarısında bulundu.

Seul Ulusal Üniversitesi Önleyici Tıp Profesörü Profesör Ae Sun Shin'in liderliğinde yapılan sunumda, yasakların olumsuz yönleri ve zorlayıcı bir yaklaşım araştırıldı. Riskli davranışları azaltmanın Güney Kore'de bulaşıcı olmayan hastalıkların görülme sıklığı üzerindeki potansiyel etkilerini araştırdı.

Eğer tüm sigara ve aşırı içki tüketimi bir gecede durdurulabilseydi, o yıl tedavi edilecek hasta sayısı 116,600 daha az olurdu. Ama “gerçekte olup biteni gözlemliyoruz”. Dünya Sağlık Örgütü'nün "zararlı ürünleri yasaklamak istediği çok katı ve ciddi hedefleri var".

Eğer böyle bir yaklaşım işe yaradıysa, "çok büyük bir etkisi olur ama insanlar talimatları bu şekilde takip etmezler". Daha ılımlı ve gerçekten işe yarayan bir yaklaşım, insanları düşük alkollü içecekler ve e-sigara ve ısıtılmış tütün gibi alternatif tütün ürünleri gibi daha az zararlı alternatiflere geçmeye teşvik etmektir. Bu, Güney Kore sağlık sisteminin yılda tedavi edilmesi gereken 73,400 daha az vakayla karşı karşıya kalmasına neden olacak.

Daha yüksek rakamın, tamamen işe yarayan teorik bir yasak için geçerli olduğunu unutmamak önemlidir. Uygulamada hastaneler, genellikle ek zararlı maddeler içeren ve aynı zamanda vergiden kaçan yasa dışı alkol ve sigara tüketen kişilerin sonuçlarıyla uğraşmak zorunda kalacaktır.

Gerçekçi bir yaklaşımın daha geniş kamu yararları da dikkat çekicidir. Bu önlenebilir vakaların yüzde 60'ından fazlası, ülkenin ekonomik lokomotifini çalıştıran çalışma çağındaki nüfus olan 20-64 yaş arası Güney Koreliler arasındaydı. Düşük doğum oranları ve kısıtlayıcı göç politikaları nedeniyle azalan işgücüyle karşı karşıya olan ülkede, bu demografinin sağlığının korunması büyük önem taşıyor.

Prof Shin'in analizi, halk sağlığı politikalarının temelini oluşturan ekonomik zorunluluğun altını çiziyor. Yaşlanan bir toplum ve yalnızca 350,000'den 2021'ye kadar iş gücünde 2022 kişilik bir düşüş olacağı düşünüldüğünde, önlenebilir hastalıkların zarar azaltımı yoluyla hafifletilmesi, bu açığın %20'sinden fazlasının kapatılmasına yardımcı olabilir.

Tüm ülkeler için önemli zorluklardan biri vergi politikasını doğru bir şekilde oluşturmaktır, böylece insanlar mantıklı seçimler yapmaya teşvik edilir ve sigara kaçakçılığı veya sahte sigara gibi suçlulara yönelmeleri için yanlış teşvikler verilmez. Oxford Üniversitesi Sağlık Ekonomisi Profesörü Prof. Catia Nicodemo, sözde günah vergilerinin dönüm noktasını, makul bir politikanın "paternalist aşırılık" haline gelmesi olarak tanımladı. Eğer bu tür vergileri koyanlar kendisinin deyimiyle “cehennem”le yüzleşmek istemiyorlarsa, “risk arafına” katlanmak, yani riskle orantılı bir vergilendirme sistemi kurmak zorundalar.

Dr Zafira Kastrinaki, halihazırda yanıcı olanlarla karşılaştırıldığında yanıcı olmayan tütün ürünleri lehine farklı vergilendirme uygulayan Yunanistan Ekonomi ve Maliye Bakanlığı Ekonomi Uzmanları Konseyi üyesi olarak edindiği deneyimlerden bahsetti. "Sigaraya daha güvenli alternatiflerin neler olduğu konusunda anlaşmaya varmalıyız" dedi. İşin püf noktası "olumsuz etkilere karşı koymak için iyi bir vergi dengesi" bulmaktı.

Günün tartışması, halk sağlığının karşı karşıya olduğu temel zorluklara ve bulaşıcı olmayan hastalıklarla mücadeleye yönelik açık ve disiplinler arası yaklaşımıyla dikkate değerdi. Bazen sigara ve daha güvenli alternatifler hakkındaki akademik tartışmaları karakterize eden sürü zihniyetinden eser yoktu.

Bunun yerine, gerçekte neyin işe yaradığını ve neyin başarılabilir olduğunu belirlemeye gerçek bir odaklanma vardı. Belki de forumu bir işletme okulunda düzenlemek, halk sağlığı sonuçlarını önemli ölçüde iyileştiren alternatif ürünler geliştirmek için çok şey yapan serbest piyasa işletmeleriyle daha sık ilişkilendirilen sonuç odaklı yaklaşımın bir kısmını beraberinde getirdi.

Bu makaleyi paylaş:

EU Reporter, çok çeşitli bakış açılarını ifade eden çeşitli dış kaynaklardan makaleler yayınlamaktadır. Bu makalelerde alınan pozisyonlar mutlaka EU Reporter'ınkiler değildir.

Trend